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隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，植入式左室輔助裝置（LVAD）在終末期心力衰竭患者的治療中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。近期，我院心血管外科在宋寶國(guó)主任的帶領(lǐng)下成功完成了院內(nèi)首例植入式左室輔助裝置手術(shù)，標(biāo)志著我院在心血管疾病治療領(lǐng)域的技術(shù)水平達(dá)到了新高度，填補(bǔ)了在該項(xiàng)技術(shù)上的空白，提升了我院心血管?？茖?shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力，同時(shí)為科室后續(xù)開(kāi)展更復(fù)雜、更先進(jìn)的心血管手術(shù)積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，有助于推動(dòng)學(xué)科的不斷發(fā)展和完善。然而，LVAD的術(shù)后管理卻是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的任務(wù)，需要醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)緊密合作，共同制定和執(zhí)行科學(xué)的診療護(hù)理計(jì)劃。11月4日下午，在宋寶國(guó)主任和李婷護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下，心血管外科舉辦“科技創(chuàng)新、煥然心生”—一例植入式LVAD裝置手術(shù)患者的醫(yī)護(hù)一體多學(xué)科（MDT）護(hù)理查房活動(dòng)。

此次活動(dòng)由心血管外科馬雅雅副護(hù)士長(zhǎng)主持，特邀請(qǐng)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心血管外科重癥監(jiān)護(hù)室史嘉瑋教授、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬浙江醫(yī)院心臟康復(fù)科朱利月教授、協(xié)和醫(yī)院心血管外科李敏護(hù)士長(zhǎng)、陜西省預(yù)防協(xié)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)委員張興磊教授線上指導(dǎo)，我院護(hù)理部劉曉梅副主任、第三臨床管理部張艷總護(hù)士長(zhǎng)、藥學(xué)部張丹藥師、營(yíng)養(yǎng)科張金醫(yī)師等參與討論。心血管外科宋寶國(guó)主任、王沙副主任、王志坤醫(yī)師與心血管外科病房、監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室全體護(hù)士共同參加，線上線下參加人數(shù)共計(jì)100余人。

會(huì)議伊始，護(hù)理部劉曉梅副主任致辭，她指出多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，是現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域的一項(xiàng)重要?jiǎng)?chuàng)新，打破了傳統(tǒng)醫(yī)療模式中各學(xué)科之間的壁壘，實(shí)現(xiàn)了資源的共享和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。多學(xué)科聯(lián)合護(hù)理查房可以更加全面地了解患者的病情和需求，制定科學(xué)、合理的護(hù)理計(jì)劃，也為護(hù)理人員之間提供相互交流和借鑒的平臺(tái)，促進(jìn)護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)水平的提升，從而為患者提供更加精準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，這種模式將得到更廣泛的推廣和應(yīng)用。李婷護(hù)士長(zhǎng)介紹了本次查房目的，旨在通過(guò)醫(yī)護(hù)一體化模式，全面評(píng)估患者的術(shù)后恢復(fù)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題，確保患者得到安全、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。

病例匯報(bào)環(huán)節(jié)，由N3級(jí)主管護(hù)師滕亞娟、滿莎、N2級(jí)護(hù)師李文樂(lè)以PPT形式分享患者的基本資料、診療過(guò)程、護(hù)理評(píng)估、提出護(hù)理問(wèn)題、相應(yīng)護(hù)理措施及術(shù)后康復(fù)恢復(fù)情況；王沙副主任講解了新技術(shù)LVAD的相關(guān)知識(shí)；王志坤醫(yī)師從患者術(shù)前心功能評(píng)估優(yōu)化以及術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防等方面講解了患者的診療方案。

MDT討論環(huán)節(jié)，史嘉瑋教授對(duì)該患者的診療過(guò)程予以肯定，并結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)分享了LVAD術(shù)后右心衰的相關(guān)因素以及處理措施；李敏護(hù)士長(zhǎng)對(duì)此例重癥患者圍術(shù)期感染防控策略十分認(rèn)可，因其全面且到位，使得患者術(shù)后無(wú)感染相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生，同時(shí)，就院外延伸護(hù)理方面給出了相應(yīng)指導(dǎo)；朱利月教授針對(duì)患者三期康復(fù)管理提出寶貴建議；張興磊教授從專業(yè)角度講解了焦慮抑郁的臨床表現(xiàn)、用藥及心理照護(hù)等內(nèi)容；藥學(xué)部張丹藥師從抗生素及抗凝藥物應(yīng)用的注意事項(xiàng)給出建議，確?；颊哂盟幇踩?；營(yíng)養(yǎng)科張金醫(yī)師從篩、評(píng)、診、治、療五各方面詳細(xì)的制定了個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)方案；最后張艷總護(hù)士長(zhǎng)就如何提高糖尿病患者飲食管理依從性給出合理化建議，同時(shí)充分肯定心血管外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)實(shí)踐能力及服務(wù)水平，也對(duì)本次查房的組織形式及內(nèi)涵給予高度贊揚(yáng)。

最后心血管外科宋寶國(guó)主任進(jìn)行總結(jié)，表示首例LVAD植入手術(shù)的成功，是科室各部門(mén)相互協(xié)作、努力奮進(jìn)的體現(xiàn)，醫(yī)護(hù)一體多學(xué)科查房，緊跟科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)發(fā)展，通過(guò)多學(xué)科專家的交流討論推動(dòng)科室救治疑難危重癥患者的整體水平。希望大家能學(xué)以致用，守正創(chuàng)新，不斷提升醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的綜合實(shí)力，促進(jìn)學(xué)科持續(xù)向好發(fā)展，為更多患者帶來(lái)更加優(yōu)質(zhì)、全面的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。