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6月6日凌晨，一位68歲的男性患者因“雙下肢水腫1周，呼吸困難半天”由120送來搶救室，患者大汗、煩躁不安。入搶救室3分鐘第一張心電圖發(fā)出警報“急性前壁、右室心肌梗死”?；颊叱霈F(xiàn)昏迷、心源性休克，但患者身邊并無家屬及陪人。值班醫(yī)師立即氣管插管呼吸機輔助通氣，同時啟動胸痛綠道，請心內(nèi)科會診，匯報二線值班醫(yī)師、科主任劉丹平及醫(yī)院總值班。醫(yī)務(wù)人員“生命至上”全力以赴搶救，并全力聯(lián)系患者家屬，最終經(jīng)多方聯(lián)系終于與遠在國外的患者家屬進行了電話溝通。

時間就是生命，經(jīng)過4小時的積極搶救，患者心功能仍然持續(xù)惡化，隨時可能發(fā)生心源性猝死。6月6日早上6點，急診內(nèi)科EICU值班醫(yī)生古春昱向ECMO小組組長武冬副主任醫(yī)師請示評估具備VA-ECMO指征，由劉丹平主任最終確定方案，第一時間與患者家屬溝通取得知情同意。劉丹平主任組織ECMO小組準備上機，物品準備、預充、置管穿刺、安排患者專人守護……醫(yī)護緊密配合，分工明確。25分鐘順利上機ECMO平穩(wěn)運轉(zhuǎn)，很快患者血壓平穩(wěn)，血氧飽和度回到100%，為明確冠脈病變同心內(nèi)三科姜馨主任團隊討論決定盡快實施PCI。于是患者在ECMO轉(zhuǎn)運下進入心導管室，姜馨主任團隊冠脈造影確診患者3支冠脈存在嚴重狹窄病變，目前TIMI血流3級。此時冠脈脆弱，先給予冠脈內(nèi)溶栓，隨后分期冠脈手術(shù)，術(shù)后ECMO保駕護航下順利轉(zhuǎn)回急診內(nèi)科EICU繼續(xù)VA-ECMO、呼吸機輔助通氣及SIEMI規(guī)范治療，全程患者血流動力學穩(wěn)定。經(jīng)過全科醫(yī)護人員專業(yè)化、精細化、個體化的救治和護理，近日患者已順利出院。

該患者的成功救治標志著急診內(nèi)科首例ECMO技術(shù)成功開展，ECMO這條生命線延續(xù)通道的打開，為急診內(nèi)科搶救急危重癥患者又增添了一項極為重要的生命支持技術(shù)，代表著科室整體搶救能力及實力再上新臺階，將為更多的患者帶來生命的希望。