為更好地對一氧化碳中毒患者進(jìn)行急診救治,2月28日上午,急診內(nèi)科進(jìn)行了該類患者急救演練。
演練場景為冬季一青年患者接觸碳火取暖12小時后被發(fā)現(xiàn)意識不清,并伴有嘔吐,家屬急送至急內(nèi)搶救室,之后突發(fā)室性心律失常,呼吸困難,指氧飽和度下降至40%。分診護(hù)士接到120電話后,立即通知當(dāng)班醫(yī)護(hù)做好相應(yīng)搶救準(zhǔn)備,并通知相關(guān)人員參與搶救,向值班二線、輪值主任匯報?;颊叩竭_(dá)后分診引導(dǎo)立即入搶救室。由5人醫(yī)護(hù)組成搶救團(tuán)隊,各司其職,當(dāng)班醫(yī)生立即接診,初始評估患者生命體征、快速查體,進(jìn)行初步處理:予以吸氧、簡易呼吸氣囊輔助通氣、氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣,心電監(jiān)護(hù)、開通靜脈通路積極輸液、降顱壓治療等,并完善相關(guān)化驗。后患者心電監(jiān)護(hù)突然提示室顫心率,立即予以心肺復(fù)蘇術(shù)、床旁除顫等治療。經(jīng)過積極治療,患者心率恢復(fù)成竇性心率、血壓上升、指氧飽和度上升至97%,搶救有效。進(jìn)一步進(jìn)行低溫腦保護(hù),待病情平穩(wěn)后完善顱腦CT檢查,并聯(lián)系康復(fù)科會診高壓氧治療,按危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程送至EICU病區(qū)。
演練結(jié)束后全體醫(yī)護(hù)進(jìn)行復(fù)盤,武冬副主任、姜保周副主任及趙雪云護(hù)士長現(xiàn)場點(diǎn)評,劉丹平主任整體點(diǎn)評并總結(jié)。本次演練進(jìn)一步提高了急診醫(yī)護(hù)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理能力及急救能力,做到了調(diào)度有方、及時救治、措施得當(dāng),達(dá)到依法、科學(xué)、規(guī)范、有效處置的目的。