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為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提升病歷質(zhì)量內(nèi)涵，確保醫(yī)療安全，5月23日下午，產(chǎn)科舉辦病歷書寫質(zhì)量內(nèi)涵培訓(xùn)。吳桂清主任主持，張凌燕主治醫(yī)師結(jié)合醫(yī)院病歷質(zhì)控要點(diǎn)，就“病歷的規(guī)范書寫及易錯點(diǎn)”進(jìn)行培訓(xùn)，產(chǎn)科主治醫(yī)師及住院醫(yī)師全部參與。

張凌燕主治醫(yī)生就病歷如何規(guī)范書寫展開講解，對入院病歷、首程、手術(shù)記錄、危重病人搶救記錄、三級醫(yī)師查房記錄等完成時間、診斷的完整性、使用藥物名稱的完整性等進(jìn)行講述，并舉例講解了產(chǎn)科常見病歷書寫內(nèi)涵，強(qiáng)調(diào)術(shù)前訪視、術(shù)后記錄、產(chǎn)后記錄書寫要細(xì)致、準(zhǔn)確。

最后，吳桂清主任再次強(qiáng)調(diào)了病歷書寫的重要性，表示將定期舉辦病歷書寫比賽，提高一線人員的病歷書寫水平，提升病歷質(zhì)量內(nèi)涵，保證醫(yī)療安全。