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3月9日，胸外科王宏濤主任帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)成功為一位78歲患者開展高難度機(jī)器人援助食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)。

患者，女性，因2年前在外院行胃息肉切除術(shù)，半年前復(fù)發(fā)，出現(xiàn)反酸，燒心，吞咽時(shí)不適癥狀加重來到我院胸外科就診。但由于其既往已切除胃息肉術(shù)，因食納差，已減重20斤，中度營養(yǎng)不良，且腦梗10余年，高血壓、糖尿病20余年未規(guī)律控制，術(shù)前檢查肺功能差，血氧飽和度低，麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更高。關(guān)鍵時(shí)刻，團(tuán)隊(duì)想到了達(dá)芬奇機(jī)器人，對(duì)前期12例機(jī)器人援助下食管癌根治，胸頂45°吻合的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)回顧食管裂孔的解剖結(jié)構(gòu)，結(jié)合患者實(shí)際情況制定了完善的手術(shù)方案。

3月9日，王宏濤主任操作機(jī)器人，田偉副主任醫(yī)師，侯彬博士為助手，成功為患者在全麻下行機(jī)器人援助腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)。借助機(jī)器人對(duì)手術(shù)區(qū)域精準(zhǔn)的解剖辨別，分離和修補(bǔ)病變部分，采用王宏濤主任獨(dú)創(chuàng)“3333”縫合固定術(shù)。該術(shù)式巧妙的縫合固定，代替了補(bǔ)片的修補(bǔ)作用，恢復(fù)了正常解剖結(jié)構(gòu)，利用胃周韌帶的牽拉作用，避免食管裂孔疝復(fù)發(fā)，明顯降低了術(shù)后狹窄返流發(fā)生，且有創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間短，治療費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)。

目前，王宏濤主任帶領(lǐng)的胸外科團(tuán)隊(duì)一直致力于將機(jī)器人手術(shù)優(yōu)勢(shì)應(yīng)用于復(fù)雜的胸外科手術(shù)中，實(shí)現(xiàn)手術(shù)更微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化，完成的手術(shù)難度不斷增大。至今已成功開展十余例機(jī)器人援助手術(shù)，并將機(jī)器人手術(shù)廣泛應(yīng)用于縱隔腫瘤、肺癌、食管癌等國內(nèi)常見疾病。在王宏濤主任帶領(lǐng)下，胸外科不懈追求微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，一次次突破手術(shù)極限，努力減少患者的創(chuàng)傷。

此次機(jī)器人輔助操作食管裂孔疝手術(shù)的成功，既是一種新的手術(shù)方式，又是胸外科精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù)的再次突破，標(biāo)志著胸外科四級(jí)手術(shù)技術(shù)上的革命性變革。機(jī)器人手術(shù)將是未來外科發(fā)展的方向，胸外科也將進(jìn)一步加強(qiáng)與相關(guān)學(xué)科協(xié)作，進(jìn)一步探索達(dá)芬奇機(jī)器人的適應(yīng)癥，完善和推廣胸外科各類復(fù)雜的機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)，為更多的患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。