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為扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院等級(jí)復(fù)審準(zhǔn)備工作，全面提升醫(yī)療質(zhì)量與安全管理水平，6月10日至11日，我院特邀國內(nèi)知名醫(yī)院評(píng)審專家團(tuán)隊(duì)來院，開展為期兩天的等級(jí)復(fù)審模擬評(píng)審暨醫(yī)療質(zhì)量全面提升督導(dǎo)檢查活動(dòng)。

啟動(dòng)會(huì)上，宋張駿院長代表醫(yī)院對(duì)專家組的蒞臨指導(dǎo)表示歡迎。他指出，等級(jí)復(fù)審不僅是對(duì)醫(yī)院整體實(shí)力和管理水平的一次全面檢閱，更是推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要契機(jī)。宋院長強(qiáng)調(diào)，全院干部職工要全力配合專家組檢查，以“刀刃向內(nèi)”的自我革新勇氣，突破固有思維定式，虛心聽取指導(dǎo)意見，將問題整改與長效機(jī)制建設(shè)相結(jié)合，持續(xù)改善醫(yī)療質(zhì)量、提高服務(wù)水平、強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)、完善人才梯隊(duì)，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展注入持久動(dòng)力。

專家組嚴(yán)格遵循《陜西省三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，采取資料審閱、實(shí)地核查、深度訪談、個(gè)案追蹤等多維度評(píng)估方式，對(duì)醫(yī)院制度體系、醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、質(zhì)控管理記錄、人員資質(zhì)檔案、培訓(xùn)考核資料等進(jìn)行全方位、系統(tǒng)性審查，從制度建設(shè)與貫徹執(zhí)行雙重視角，全面評(píng)估醫(yī)院管理規(guī)范化水平與可持續(xù)發(fā)展?jié)摿Α，F(xiàn)場檢查階段，專家組重點(diǎn)巡查急診內(nèi)外科、重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科等臨床科室，以及院感重點(diǎn)科室、醫(yī)學(xué)裝備部、耗材試劑部、后勤保障區(qū)域等關(guān)鍵場所，對(duì)應(yīng)急預(yù)案響應(yīng)流程、無菌技術(shù)操作規(guī)范、危急值閉環(huán)管理、精密儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)等核心環(huán)節(jié)進(jìn)行深入核查。針對(duì)重點(diǎn)科室院感防控工作，專家組聚焦消毒隔離措施落實(shí)、醫(yī)療廢物規(guī)范化處置、多重耐藥菌監(jiān)測防控等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，強(qiáng)調(diào)構(gòu)建醫(yī)院感染防控屏障的重要性。在后勤保障區(qū)域，專家組系統(tǒng)檢查水電供應(yīng)系統(tǒng)穩(wěn)定性、消防設(shè)施完好率、監(jiān)控錄像系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)、環(huán)境衛(wèi)生清潔質(zhì)量等基礎(chǔ)保障要素，確保醫(yī)院安全運(yùn)行無死角。整個(gè)評(píng)審過程中，專家組秉持嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度，堅(jiān)持精益求精的原則，為醫(yī)院管理質(zhì)量與服務(wù)能力進(jìn)行精準(zhǔn)把脈。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進(jìn)行指導(dǎo)，并提出專業(yè)且具有針對(duì)性的改進(jìn)意見。

在總結(jié)反饋會(huì)上，專家組對(duì)我院在等級(jí)復(fù)審準(zhǔn)備工作和質(zhì)量管理方面取得的成績給予了充分肯定，認(rèn)為醫(yī)院高度重視等級(jí)復(fù)審工作，組織架構(gòu)健全，責(zé)任分工明確，各項(xiàng)工作有序推進(jìn)，質(zhì)量管理體系運(yùn)行良好。同時(shí)，專家們也客觀地指出了存在的問題和不足，針對(duì)具體問題提出了切實(shí)可行的整改建議和改進(jìn)措施，并著重強(qiáng)調(diào)了醫(yī)療數(shù)據(jù)管理與價(jià)值應(yīng)用的重要性。

結(jié)合專家組反饋意見，張玉蓮書記要求全院上下以此次督導(dǎo)檢查為新的起點(diǎn)，認(rèn)真梳理專家們提出的問題和建議，建立整改臺(tái)賬，明確責(zé)任人和整改時(shí)限，舉一反三，全面落實(shí)整改措施，不斷完善質(zhì)量管理體系，提升服務(wù)質(zhì)量和水平，以飽滿的狀態(tài)、必勝的信心迎接等級(jí)復(fù)審，為廣大患者提供更加安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。