近日,老年心內(nèi)科成功完成我院首例無(wú)導(dǎo)線雙腔起搏器Micra AV植入術(shù),標(biāo)志著我院心律失常介入診治水平再上新臺(tái)階,邁向國(guó)內(nèi)領(lǐng)先行列。
患者為83歲高齡男性,診斷“病竇綜合征,變時(shí)功能不全”。入院前多次活動(dòng)時(shí)因心動(dòng)過(guò)緩跌倒,合并老年性癡呆、神經(jīng)認(rèn)知功能下降、多種慢性病,存在術(shù)后出血、感染風(fēng)險(xiǎn)高,符合無(wú)導(dǎo)線起搏器植入適應(yīng)癥。在保健辦李敏副主任組織下,經(jīng)過(guò)院內(nèi)外多學(xué)科專(zhuān)家會(huì)診和論證,判斷患者符合手術(shù)指征。在老年心內(nèi)科劉新宏主任醫(yī)師帶領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)和西院二病區(qū)尚亮主任指導(dǎo)下,術(shù)前縝密討論,制定診療方案,并同患者和家屬進(jìn)行充分溝通。術(shù)中,麻醉科楊瑞主任和郭萬(wàn)鋼教授全力協(xié)助,張煒副主任醫(yī)師、李喆副主任醫(yī)師及崔明亮主治醫(yī)師成功為患者植入了一臺(tái)新一代美敦力公司的Micra AV無(wú)導(dǎo)線雙腔起搏器,手術(shù)時(shí)間僅30分鐘,各項(xiàng)起搏參數(shù)達(dá)標(biāo)。術(shù)后1天,患者基本恢復(fù)正常生活,目前已康復(fù)出院。
劉新宏主任介紹到,Micra AV無(wú)導(dǎo)線雙腔起搏器是國(guó)際新研制的高科技產(chǎn)品,剛在國(guó)內(nèi)上市。該起搏器質(zhì)量不到2克,兼容1.5/3.0T核磁共振,大小類(lèi)似膠囊,也被稱(chēng)為“膠囊起搏器”,可以使用12-15年。該手術(shù)無(wú)需植入心內(nèi)膜導(dǎo)線,無(wú)需制作囊袋,減少了圍術(shù)期并發(fā)癥,如創(chuàng)傷與感染的風(fēng)險(xiǎn)。起搏器直接植入在心腔內(nèi),能感知心房工作狀態(tài),起搏更符合生理狀態(tài),大大改善了患者的體驗(yàn)和生活質(zhì)量。他表示,無(wú)導(dǎo)線起搏器非常適合合并多種慢性疾病、特別消瘦或衰弱的高齡老人,希望這項(xiàng)新技術(shù)快速推廣普及,讓更多的患者受益。

