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日前，經(jīng)過信息處、醫(yī)務(wù)處、骨科病院等部門的通力合作，我院的全流程電子簽名和無紙化病案系統(tǒng)項目順利通過專家組驗收，正式上線運行。這標志著我院成為陜西省首家完成病案無紙化的大型三甲醫(yī)院，同時也成為省內(nèi)首家啟用人臉識別電子簽名技術(shù)的醫(yī)院。

此次項目中的醫(yī)護電子簽名，融合了UKEY簽名、移動簽名和人臉識別簽名三種方式，互為冗余備份。特別是創(chuàng)新性地啟用了人臉識別簽名技術(shù)，解放了醫(yī)生雙手，最大限度方便醫(yī)護人員完成電子簽名操作?；颊吆灻麆t采用了手寫簽名板、移動簽名平板、患者手機相結(jié)合的方式，全面滿足護士工作站、醫(yī)生辦公室、病房床前、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等不同業(yè)務(wù)場景的患者簽名需求。通過CA簽發(fā)的一次性事件證書，為每次患者簽名行為的合法合規(guī)性保駕護航。

項目中的無紙化病案系統(tǒng)實現(xiàn)了各類臨床業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的標準化、可信化、規(guī)范化歸檔管理，并結(jié)合CA認證技術(shù)、PDF版式化轉(zhuǎn)換技術(shù)等以實現(xiàn)可信PDF電子病案的安全管理，從而優(yōu)化醫(yī)院病案管理流程，實現(xiàn)電子病案的合法可信性。系統(tǒng)實現(xiàn)了對病案歸檔的全流程管理，包括病案的采集、回收、質(zhì)控、歸檔、編目、上架等各個環(huán)節(jié)的管理。同時系統(tǒng)面向醫(yī)護人員提供病案查詢、借閱、科研分析等功能，面向患者提供病案的下載、自助打印和郵寄等功能。

該項目由北京數(shù)字認證股份有限公司（北京CA）承建，項目的順利上線運行，基本實現(xiàn)了我院診療過程無紙化和病案歸檔無紙化。首先，提高了醫(yī)護人員工作效率，之前護士抱著病案尋找醫(yī)生簽字的場景一去不復(fù)返；其次，節(jié)約了寶貴的病案庫房資源和病案管理人力資源，同時節(jié)省了大量的紙張和耗材成本，具有一定的經(jīng)濟效益；同時方便了患者獲取病案，提升了就醫(yī)體驗。