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2025年2月19日，我院重癥醫(yī)學(xué)科團隊成功開展醫(yī)院首例VAV-ECMO（靜脈-動脈-靜脈體外膜肺氧合）治療，為一名重癥肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征及心功能衰竭的患者贏得了生的希望。這不僅是一次技術(shù)的突破，更是一場生命的奇跡。

絕境中的抉擇：VV-ECMO升級為VAV-ECMO

患者是一位71歲的老人，因重癥肺炎導(dǎo)致ARDS，氧合功能極差；冠心病及冠脈搭橋術(shù)后心功能本就脆弱，此時更是雪上加霜。為維持患者生命，重癥醫(yī)學(xué)科團隊迅速給予VVECMO，然而患者氧合雖然改善，但是心功能持續(xù)惡化，出現(xiàn)嚴重的心源性休克，血壓難以維持……死神仍在一步步逼近。

此時“單純VV-ECMO已經(jīng)無法滿足他的治療需求，必須升級為VAV-ECMO！”經(jīng)過充分評估，團隊果斷決定為患者實施VAV-ECMO治療。與傳統(tǒng)的VV或VA-ECMO不同，VAV-ECMO在改善氧合的同時，還能通過動脈回輸氧合血液，為患者提供部分循環(huán)支持，適合合并心源性休克的嚴重ARDS患者。

驚心動魄的半小時

患者床旁氣氛緊張而有序。以史小娟醫(yī)生為首的治療小組有條不紊地建立血管通路，隨后順利的斷流、連接管路，并實時監(jiān)測心臟功能、氧和變化，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生精準調(diào)整藥物劑量……每一步都關(guān)乎生死，每一秒都至關(guān)重要。半個小時后，VAV-ECMO成功運轉(zhuǎn)！患者血壓趨于穩(wěn)定?？粗O(jiān)護儀上逐漸平穩(wěn)的數(shù)據(jù)，所有參與救治的醫(yī)護人員都長舒了一口氣——這場與死神的較量，我們暫時領(lǐng)先！

技術(shù)突破：點亮危重癥救治的新希望

VAV-ECMO技術(shù)的成功開展，是我院在危重癥救治領(lǐng)域的又一重大突破。這一技術(shù)的應(yīng)用，不僅為合并心功能衰竭的危重癥患者提供了新的治療選擇，也展現(xiàn)了我院在技術(shù)創(chuàng)新及危重癥救治方面的強大實力。ECMO是危重癥患者的最后一道防線，而VAV-ECMO則是這道防線的‘升級版’。未來，我院將繼續(xù)探索ECMO技術(shù)的臨床應(yīng)用，為更多危重癥患者點燃希望之光。