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對照醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展及提質(zhì)增效規(guī)劃目標(biāo)，骨科病院以新技術(shù)新業(yè)務(wù)發(fā)展為抓手，堅(jiān)定走業(yè)務(wù)內(nèi)涵建設(shè)發(fā)展道路。病院在劉時(shí)璋主任的帶領(lǐng)和安排下，相繼開展了多項(xiàng)新技術(shù)填補(bǔ)我院空白。近日，又順利完成了我院首例轉(zhuǎn)子下短縮截骨+人工全髖置換治療高位發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)。

成人發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是嚴(yán)重的致殘性疾病，常導(dǎo)致跛行、髖關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙，從而喪失勞動(dòng)能力，手術(shù)治療是極為有效的治療方法。但是由于患者自幼出現(xiàn)解剖結(jié)構(gòu)異常，情況復(fù)雜，尤其對于高位發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，手術(shù)極具挑戰(zhàn)性?；颊?6歲，因跛行40余年，左髖疼痛5年入院?；颊呷朐汉筮M(jìn)行了全面的評估，檢查發(fā)現(xiàn)左下肢較對側(cè)短縮7cm，以至于脊柱及骨盆嚴(yán)重傾斜，影像學(xué)檢查提示患者左下肢骨骼發(fā)育異常，髖臼淺而小，股骨頭脫位上移遠(yuǎn)離真臼位置并壞死變形，股骨頸干角及前傾角明顯異常。

由于患者病情復(fù)雜，劉時(shí)璋主任安排了科內(nèi)病例討論，考慮到患者肢體短縮嚴(yán)重，手術(shù)復(fù)位延長肢體過多易發(fā)生神經(jīng)血管過度牽拉損害，且影響關(guān)節(jié)復(fù)位，遂決定術(shù)中行轉(zhuǎn)子下短縮截骨，而且由于患者骨骼發(fā)育異常需準(zhǔn)備特殊髖關(guān)節(jié)假體。2月21日，在常彥海主任的指導(dǎo)下，陳明副主任醫(yī)師和雷鵬真主治醫(yī)師密切配合，按照術(shù)前計(jì)劃首先切除增生關(guān)節(jié)嚢，松解攣縮瘢痕及影響復(fù)位的肌肉組織，找到淺而小的真臼位置，其呈三角形且后壁存在部分骨缺損，選擇最小號(hào)的臼杯在真臼位置重建髖臼，股骨側(cè)行轉(zhuǎn)子下短縮截骨2.6cm，植入Wagner股骨假體重建了髖關(guān)節(jié)，手術(shù)過程順利。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者具體情況制定了個(gè)體化的康復(fù)計(jì)劃。目前患者已扶拐下地活動(dòng)，跛行及疼痛明顯改善，患者40多年的心病終于得到滿意解決。

學(xué)科發(fā)展，技術(shù)先行，骨科病院將繼續(xù)以醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展規(guī)劃為契機(jī)，通過開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)不斷補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，增加科室發(fā)展內(nèi)在動(dòng)力和潛力，推動(dòng)科室早日邁上高質(zhì)量發(fā)展快車道。

術(shù)前影像資料

手術(shù)情況