近日,輸血科與神經(jīng)內(nèi)一科胡軍主任、邸偉副主任團(tuán)隊合作,采用半全血置換技術(shù),針對吉蘭-巴雷、重癥肌無力等神經(jīng)免疫疾病進(jìn)行治療,取得了顯著效果。
患者女性,51歲,以雙手麻木2天,加重伴四肢無力、氣短1天之主訴于2025年1月5日入住我院神經(jīng)內(nèi)一科?;颊哂?2天前夜間睡眠時感雙手腕部以遠(yuǎn)端麻木,未予特殊治療。1天前晨起時發(fā)現(xiàn)上述癥狀較前加重,雙手麻木較前擴(kuò)展至上臂,伴四肢無力,雙手不能持物,雙下肢不能抬高床面,伴胸悶氣短,言語低沉。入院后經(jīng)過系統(tǒng)查體,結(jié)合實驗室檢測、神經(jīng)電生理檢測、影像學(xué)檢測以及肌力檢查等,結(jié)合病史和神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,明確診斷為吉蘭-巴雷綜合征。入院后進(jìn)行針對性的治療,輸血科孫楊副主任帶領(lǐng)治療團(tuán)隊會診后認(rèn)為符合半全血置換治療的指征,經(jīng)過2次半全血置換治療后,患者四肢肌力明顯好轉(zhuǎn),由半臥位呼吸變成臥位呼吸,身體狀況恢復(fù)良好。各種生化指標(biāo)、炎癥因子等均有所下降。
半全血置換技術(shù)為湘雅醫(yī)院輸血醫(yī)學(xué)科李碧娟教授團(tuán)隊的創(chuàng)新性血液治療技術(shù),是基于血漿置換、淋巴血漿置換、全血置換的優(yōu)勢,創(chuàng)新性地去除患者血液中的致病因子(如自身抗體、免疫復(fù)合物、炎癥因子等)及T、B淋巴細(xì)胞等免疫活性細(xì)胞成分,部分阻斷機(jī)體異常免疫狀態(tài),促使機(jī)體重新達(dá)到免疫穩(wěn)態(tài),在臨床疑難危重罕見病中取得了重大突破。我院輸血科2023年聘請李碧娟教授為名譽(yù)主任,在風(fēng)濕免疫科、重癥醫(yī)學(xué)科、急診內(nèi)外科等開展了72例次血液治療。2025年1月9日至今半個月來,輸血科采用半全血置換技術(shù)在神經(jīng)內(nèi)一科共治療5例患者9例次,均取得明顯效果。
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