近日,我院多學(xué)科MDT團隊緊密協(xié)作,成功搶救一位由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診的急危孕婦。
8月30日晚,產(chǎn)科值班醫(yī)師黃曉娟接診患者。患者懷孕32周,腹痛2小時,追問病史,晨起有不潔飲食史、轉(zhuǎn)移性右下腹痛,另既往曾因異位妊娠行腹腔鏡右側(cè)宮角切除術(shù),本次妊娠期間無明顯異常。李虹主治醫(yī)師查看后,評估患者系晚期妊娠伴急腹癥,原因尚不明確,闌尾炎或子宮不全破裂有待確診。
緊急聯(lián)系超聲科、檢驗科、普外一科、婦科、新生兒科、麻醉科、手術(shù)室、輸血科等相關(guān)科室,MDT團隊評估后,考慮急腹癥,有急診手術(shù)指征。產(chǎn)科李虹、劉飛飛主治醫(yī)師及普外一科仝聰主治醫(yī)師急診同臺全麻下行剖腹探查術(shù),術(shù)中見腹腔積血及血凝塊2000ml,打開子宮下段,迅速娩出胎兒后由新生兒科救治。探查見子宮右側(cè)角完全破裂,破口長約8cm,胎盤及胎膜經(jīng)此破口大部分掉于腹腔。產(chǎn)科石紫云主任醫(yī)師同臺指導(dǎo)完成剖宮產(chǎn)術(shù)+子宮破裂修補術(shù)。普外一科李小軍主任醫(yī)師、仝聰主治醫(yī)師探查消化道及闌尾未見異常。在觀察子宮恢復(fù)過程中,因大出血導(dǎo)致子宮不收縮,活動性出血,緊急大量輸血及強效促宮縮,未見明顯好轉(zhuǎn),子宮切除風(fēng)險大。最終在產(chǎn)科醫(yī)護團隊、麻醉科付華君主治醫(yī)師團隊及手術(shù)室朱珠、范小青等的配合下,出血得以控制,緊急聯(lián)系介入科顏昭勇主治醫(yī)師團隊于雜交手術(shù)室全麻下行子宮動脈栓塞術(shù),術(shù)后轉(zhuǎn)我院重癥監(jiān)護室治療。
歷時近6個小時,經(jīng)過我院MDT團隊通力協(xié)作,患者子宮得以保留,早產(chǎn)兒存活轉(zhuǎn)新生兒科后續(xù)治療。目前產(chǎn)婦已轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護室,產(chǎn)婦及新生兒狀態(tài)平穩(wěn)。此例患者的成功救治,充分彰顯了我院多學(xué)科團隊的快速響應(yīng)、緊密配合以及對急危重癥患者的綜合救治實力。我院將繼續(xù)秉承“人民至上,生命至上”的理念,用精湛的專業(yè)技術(shù)為母嬰生命健康保駕護航。