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近日，胸外科豆亞偉主任團隊成功實施了一例罕見巨大食管平滑肌瘤微創(chuàng)切除術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)良好。出院時，患者及其家屬特地向醫(yī)護團隊致謝，感謝胸外科醫(yī)護人員高超的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

患者韓女士，38歲，平素身體健康，1月前在山東當(dāng)?shù)蒯t(yī)院體檢時發(fā)現(xiàn)食管下段粘膜隆起，穿刺活檢后明確病理診斷為食管平滑肌瘤后，慕名來到我院就診。豆亞偉主任團隊熱情接待了患者及其家屬，詳細了解了韓女士的基本情況，并安排了相關(guān)檢查。超聲胃鏡及胸腹部CT檢查結(jié)果令所有人大吃一驚，韓女士的食管平滑肌瘤竟然長達15cm，腫瘤如緊握的拳頭般死死的掐住食管，從食管下段一直延伸至胃底，并局部擠壓臨近的心、肺及肝臟。

科室經(jīng)過大查房及嚴密的術(shù)前討論，認為如此巨大食管平滑肌瘤實屬罕見，腫瘤橫跨膈肌上下，中段被膈肌擠壓，行單純胸腔鏡下食管平滑肌瘤剝除難以完成，因此一致建議腹腔鏡+胸腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)的形式行食管腫瘤切除及食管胃吻合術(shù)，在安全摘除巨大腫瘤的同時，滿足年輕女性對于美觀的要求。

在豆亞偉主任、郭凱副主任及麻醉科宋宇龍副主任的通力配合下，手術(shù)僅用3小時就順利結(jié)束，為患者完整切除形似“葫蘆”的巨大腫瘤。術(shù)中腹部操作完全微創(chuàng)化，僅留有2個1cm和2個0.5 cm的微小切口，側(cè)胸切口也僅約6cm，即將長達15cm的巨大“葫蘆”取出體外，做到了健康與美觀兼得。術(shù)后，在袁金艷護士長、馬甜副護士長帶領(lǐng)的胸外科優(yōu)秀護理團隊的精心護理下，韓女士恢復(fù)良好，實現(xiàn)了快速康復(fù)出院。

據(jù)豆亞偉主任介紹，食管平滑肌瘤是最常見的食管良性腫瘤，占食管良性腫瘤的70-80%，其中直徑 >10cm，稱之為巨大食管平滑肌瘤。食管平滑肌瘤臨床癥狀多數(shù)較輕并且生長緩慢，但腫瘤放任生長的話，會壓迫周圍重要器官，并具有一定的惡變傾向。如果食管平滑肌瘤體積較小，患者也未出現(xiàn)明顯癥狀，可不進行特殊處理，定期隨訪即可；如果腫瘤體積較大（3cm以下），同時患者存在明顯不適癥狀，如吞咽困難、反酸等，需要前往?？仆ㄟ^內(nèi)鏡下治療或外科微創(chuàng)手術(shù)剝離腫瘤。對于巨大的食管平滑肌瘤應(yīng)在全面評估患者病情的基礎(chǔ)上，制定個體化手術(shù)方案，必要時行食管部分切除術(shù)加食管胃吻合術(shù)。

這一手術(shù)的成功實施，體現(xiàn)了我院胸外科醫(yī)護團隊精湛的醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護理。未來，胸外科將繼續(xù)不斷攻堅克難，秉承“允德允能，弘醫(yī)弘道”的院訓(xùn)精神，為病患解除痛苦，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。