近日,我院派駐蒲城縣醫(yī)院對(duì)口支援的泌尿外科副主任醫(yī)師帖鵬,指導(dǎo)縣醫(yī)院泌尿外科成功開展首例B超定位下經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),填補(bǔ)了蒲城縣域該項(xiàng)技術(shù)空白。
該技術(shù)通過在腰部建立從皮膚到腎臟通道,經(jīng)此通道將腎鏡插入腎臟,利用激光、超聲等碎石工具把腎結(jié)石擊碎取出。此術(shù)式具有創(chuàng)傷小、凈石率高、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),相比較其他的手術(shù)方式,該手術(shù)更適用于多發(fā)結(jié)石、鹿角型結(jié)石或有開放手術(shù)史結(jié)石等復(fù)雜性泌尿結(jié)石患者。
65歲男性病例,因發(fā)現(xiàn)左腎巨大結(jié)石并腎積水就診,入院檢查雙腎CT提示左腎巨大鑄型結(jié)石,帖鵬副主任醫(yī)師綜合評(píng)估患者狀況,取得患者及家屬同意后,積極術(shù)前準(zhǔn)備,于全麻下行俯臥位B超定位下左側(cè)腎結(jié)石經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。在B超引導(dǎo)下采取平面內(nèi)進(jìn)針法穿刺,穿刺成功置入F18(微通道)號(hào)經(jīng)皮腎鞘,利用鈥激光碎石,術(shù)野清晰,手術(shù)過程順利,術(shù)中出血少,碎石結(jié)束后超聲觀察腎內(nèi)幾乎無殘留結(jié)石。
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)這一項(xiàng)新技術(shù)的開展,豐富了蒲城縣醫(yī)院對(duì)于復(fù)雜、結(jié)石負(fù)荷大的上尿路結(jié)石的處理方式,進(jìn)一步提升了該院泌尿外科的診療范圍,能夠處理各種尿路結(jié)石,滿足老百姓能夠在家門口解決復(fù)雜尿路結(jié)石的需求,也進(jìn)一步擴(kuò)大了我院及學(xué)科在當(dāng)?shù)氐挠绊懥Α?/p>
