在生命的戰(zhàn)場上,時間就是生命。近日,我院西咸院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科、急診醫(yī)學(xué)中心再次彰顯了卓越的醫(yī)療實力和高效的多學(xué)科協(xié)作能力,成功協(xié)作為一位76歲的患者實施了顱內(nèi)動脈瘤支架輔助栓塞術(shù)+腦動脈栓塞取栓術(shù),挽救患者生命。
該患者系老年女性,1周前行全腦血管造影術(shù)證實左側(cè)頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段未破裂動脈瘤。急診醫(yī)學(xué)中心胡煒主任團(tuán)隊充分評估后行氣管插管全麻下經(jīng)導(dǎo)管顱內(nèi)動脈瘤支架輔助栓塞術(shù)。術(shù)中放置微導(dǎo)管到位后造影發(fā)現(xiàn)左側(cè)大腦中動脈M2段上干閉塞,考慮急性栓塞。立即與神經(jīng)內(nèi)科郭生龍主任取得聯(lián)系,郭生龍主任帶領(lǐng)神經(jīng)介入團(tuán)隊到場后進(jìn)一步評估,情況緊急,必須刻不容緩地采取介入治療手段,以確保閉塞的血管得到及時疏通,從而最大程度地挽救患者的腦組織。向患者家屬充分告知手術(shù)風(fēng)險,取得家屬知情同意后立即實施腦動脈栓塞取栓術(shù),術(shù)中利用ACE068導(dǎo)管抽吸取栓,前后用時僅15分鐘,再通后觀察30分鐘造影所見左側(cè)大腦中動脈前向血流通暢,TICI 3級。隨后胡煒主任團(tuán)隊行經(jīng)導(dǎo)管顱內(nèi)動脈瘤支架輔助栓塞術(shù)后,患者安返病房進(jìn)行進(jìn)一步治療。
顱內(nèi)動脈瘤是指顱內(nèi)動脈管壁上的異常膨出,未破裂動脈瘤可能無癥狀,較大的動脈瘤壓迫臨近組織出現(xiàn)相應(yīng)局灶癥狀,一旦破裂即會引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。針對顱內(nèi)動脈瘤的治療,血管內(nèi)治療更容易被患者及家屬接受,而動脈栓塞是血管內(nèi)治療的常見術(shù)中并發(fā)癥,可能導(dǎo)致患者急性腦梗死,嚴(yán)重時危及生命。本例患者在血管內(nèi)治療過程中突發(fā)腦動脈栓塞,神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊第一時間進(jìn)行了多學(xué)科協(xié)作,為血管再通提供了保障。
目前陜西省人民醫(yī)院西咸院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科可開展以下介入治療:全腦血管造影術(shù)、頸內(nèi)動脈成形術(shù)、鎖骨下動脈支架置入術(shù)、顱內(nèi)動脈支架置入術(shù)、顱內(nèi)動脈取栓術(shù)、經(jīng)橈動脈入路的腦血管造影等特色手術(shù)?;颊咭孕悦嗤?,我們必當(dāng)全力以赴。神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊將以高度的責(zé)任心、嚴(yán)密的手術(shù)方案、精湛的技術(shù),為每一位患者提供優(yōu)質(zhì)高效的診療服務(wù),在有益于患者的路上繼續(xù)努力!
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