4月8日,在心血管內(nèi)科(西咸)的大力配合下,超聲醫(yī)學(xué)中心(西咸)趙欣主治醫(yī)師順利完成了院區(qū)第一例經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖(TEE)檢查。
該例患者為射頻消融前檢查。由于食道緊貼心臟,不受肋骨阻攔,可獲取高質(zhì)量的圖像。TEE可以清晰顯示左心耳的輪廓及其內(nèi)的血流情況,查看左心房、左心耳是否存在血栓,能夠有效避免射消融術(shù)中血栓脫落造成的并發(fā)癥,極大提高了手術(shù)的安全性。TEE在我院主院區(qū)已開(kāi)展多年,應(yīng)用成熟,隨著本例患者的順利完成,該檢查目前已能夠在西咸院區(qū)常規(guī)開(kāi)展。
除了作為房顫、房撲、房速患者進(jìn)行射頻消融或電復(fù)律前的術(shù)前檢查外,經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖還可應(yīng)用于經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換(TAVI)術(shù)前評(píng)估、術(shù)中監(jiān)測(cè)及術(shù)后隨訪等。成人卵圓孔未閉(PFO)高達(dá)25%,與不明原因腦卒中、偏頭痛等有關(guān),常規(guī)超聲檢出率較低,而TEE聯(lián)合右心超聲造影是檢出PFO的金標(biāo)準(zhǔn),檢出率高;對(duì)房間隔缺損封堵術(shù)前評(píng)估,可以清晰顯示缺損殘端,精確測(cè)量缺損大??;對(duì)心臟瓣膜病變,TEE可判斷瓣膜狹窄及關(guān)閉不全的病變程度及行瓣膜置換術(shù)后的人工瓣膜的功能狀況;還可進(jìn)行感染性心內(nèi)膜炎及并發(fā)癥,如贅生物部位、大小、腱索斷裂、瓣葉穿孔等檢查;主動(dòng)脈瓣狹窄的病因及治療前評(píng)估等。
