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3月25日，在超聲醫(yī)學中心與心內(nèi)科（西咸）配合下，西咸院區(qū)首例藥物負荷超聲心動圖順利完成。

首例患者為54歲男性，因“胸悶、氣短”住院，隨后經(jīng)檢查評估后初步診斷為：急性心肌梗死，冠狀動脈粥樣硬化心臟病，心功能I級。冠脈造影結(jié)果顯示，患者RCA1-2段50%狹窄；LAD6段99%、7段90%狹窄；LCX12段中間支50%狹窄。心內(nèi)科（西咸）朱舜明副主任、劉博團隊與家屬溝通后，行PCI術(shù)于LAD植入2枚支架。術(shù)后1周，為評估手術(shù)療效及患者預后，故行藥物負荷超聲心動圖檢查。為進一步給臨床提供更具價值的診斷服務，心內(nèi)科（西咸）劉新宏主任、朱舜明副主任、劉博醫(yī)生團隊與超聲醫(yī)學中心經(jīng)過充分溝通討論，完成檢查前一切準備。

該患者由超聲醫(yī)學中心張雪梅副主任進行超聲檢查，劉小蕾護士備好急搶物品及藥品，并連接心電監(jiān)護儀，測得患者基線心率為61次/分。建立好靜脈通路后，患者取左側(cè)臥位，記錄胸骨旁長軸、短軸、心尖四腔、三腔與二腔心切面圖像。負荷超聲造影結(jié)果提示:負荷狀態(tài)下左室后壁心肌微循環(huán)灌注異常（心肌灌注評分：2分）。心肌整體縱向應變絕對值減低。負荷試驗結(jié)果表明：LAD植入支架部位心肌灌注通暢良好，LCX供血區(qū)域存在心肌微循環(huán)灌注異常。

心臟負荷超聲試驗是目前對已知或可疑心血管病，尤其是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病進行臨床評估的最重要和最有價值的無創(chuàng)診斷試驗，也可用于對健康人進行冠心病危險性預測。負荷試驗還可用于獲取冠心病支架術(shù)后患者治療預后信息，評估確診冠心病患者的缺血狀況。負荷超聲心動圖是心臟負荷試驗方法學中最具性價比的診斷方式，具有經(jīng)濟、便捷等優(yōu)勢。

該例患者藥物負荷超聲心動圖檢查的順利完成，預示著西咸院區(qū)心臟超聲技術(shù)再上一個新臺階。此技術(shù)在主院區(qū)自2019年開展至今已經(jīng)十分成熟，在國內(nèi)心臟超聲領域具有一定的知名度。近年來心臟超聲新技術(shù)層出不窮，包括彩色室壁動態(tài)分析(CK)、組織多普勒超聲成像（TDI）、二維斑點追蹤（STE）、心肌聲學造影（MCE）、組織定征技術(shù)等，通過新技術(shù)與負荷試驗的結(jié)合，能進一步增進超聲辨認心內(nèi)膜邊緣與室壁節(jié)段運動的能力，從而為臨床提供更精準的診斷，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的診療服務。