2月29日上午,西院二病區(qū)收到了患者送來的“醫(yī)者仁心,大愛無疆”錦旗,患者懷著真摯的心情向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了感謝。
大年三十,西院二病區(qū)仍不斷有新住院的患者,一位56歲的男性患者因右上腹疼痛要求住院,科主任尚亮緊急協(xié)調(diào)床位,主管醫(yī)生劉延梅主任醫(yī)師、姜雨欣醫(yī)師接診患者,患者肥胖,有高血壓、糖尿病病史。經(jīng)仔細(xì)詢問病史,考慮患者右上腹疼痛可能為2周前的不慎外傷性因素,需排查主動(dòng)脈夾層、膽囊炎、胰腺炎、心臟病變、泌尿系結(jié)石、帶狀皰疹等,在檢查過程中CT發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈旁低密度影。
對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的異常病灶,家屬異常焦慮。核磁增強(qiáng)檢查后,主管醫(yī)生與磁共振室雷曉燕主任進(jìn)行溝通,雷主任對(duì)影像學(xué)資料認(rèn)真分析后提供檢查報(bào)告,腹部MRI增強(qiáng)示:約腰3﹣低1水平下腔靜脈﹣腹主動(dòng)脈右旁腹膜后異常信號(hào)影,傾向良性病變可能,并通過電話將各種可能病灶進(jìn)行分析。當(dāng)大家正歡聚一堂享受新年的喜悅時(shí),科室為患者的明確診斷進(jìn)行多學(xué)科團(tuán)隊(duì)線上討論。大年初一,磁共振室雷曉燕主任、普外科遲達(dá)超主任醫(yī)師、腫瘤外科曹偉副主任醫(yī)師、內(nèi)分泌科張瑜慶副主任醫(yī)師線上為患者的進(jìn)一步后續(xù)治療提供診療建議。一周時(shí)間內(nèi),所有的檢查化驗(yàn)均進(jìn)行完畢。該患者術(shù)后病理為(腹膜后)節(jié)神經(jīng)瘤,體積12cm*7cm*4cm?;颊咛匾馑蛠礤\旗表示感謝。
醫(yī)學(xué)資料:
節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤是一種罕見的起源于錐體旁神經(jīng)叢周圍的原始神經(jīng)嵴組織的良性腫瘤,可發(fā)生在全身各個(gè)部位,常見部位包括后縱隔(41.5%)、腹膜后(37.5%)和腎上腺(21%),發(fā)生于腹膜后的節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤占原發(fā)性腹膜后腫瘤的0.72%~1.60%。腹膜后節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤完整切除的患者預(yù)后良好,包繞血管的腫瘤手術(shù)難度大,導(dǎo)致不能完整切除。


