近日,14歲女孩小呼被家屬緊急送到我院血管外科,她患上了年輕人少見的“下肢深靜脈血栓”,血栓已經(jīng)蔓延整個下肢靜脈血管,隨時有生命危險。血管外科醫(yī)護人員迎難而上,為她成功“排雷”。
“之前也沒注意,這次她喊腿痛好幾天了?!毙『舭职终f,最近寒假孩子在床上躺了幾天,下地活動少,沒想到躺著躺著,險些躺出人命。
小呼入院時左下肢腫痛明顯,大腿較右側腿粗5cm,疼痛難忍。鑒于患者年齡較小及病情刻不容緩,經(jīng)充分術前討論,科室負責人張瑞鵬副主任及王輝副主任、賀仕才博士緊急為患者植入下腔靜脈濾器,同時行左下肢靜脈血栓抽吸。術中抽吸出大量新鮮靜脈血栓,造影發(fā)現(xiàn)患者血栓原因為左髂靜脈受壓迫及股靜脈狹窄導致靜脈回流受阻。經(jīng)機械血栓清除+左髂股靜脈球囊擴張,再次造影見血流通暢,因患者未成年未植入髂靜脈支架。該術式在局麻微創(chuàng)下進行,只有針眼大傷口,術后下肢腫脹等癥狀迅速得到改善,作用顯著,康復出院。
血管外科張瑞鵬副主任介紹道,老年人是下肢深靜脈血栓形成的高發(fā)人群,多因為長期臥床而發(fā)病。下肢深靜脈血栓在青少年群體發(fā)病較低,但近年來,深靜脈血栓開始成為年輕一族的“時尚病”。在歐美等國家,它又被稱為“電腦血栓癥”,因為一些年輕人經(jīng)常長時間坐在電腦前保持不動的姿態(tài),下肢靜脈血液回流減慢,血液淤滯,容易誘發(fā)靜脈血栓形成。長假宅家及長途旅行期間也要記得:多喝水、多運動、勾勾腳!遠離深靜脈血栓!
我院血管外科在醫(yī)院的大力支持下,在科室負責人張瑞鵬副主任全力指導下,目前已建立起一套完善的下肢靜脈血栓治療體系。左髂靜脈壓迫綜合征又稱Cockett綜合征,文獻報道人群中約60%有不同程度的髂靜脈受壓,2/3以上至少有25%狹窄,是臨床上引起下肢血栓的重要原因。血管外科總結既往經(jīng)驗并學習借鑒國內外知名血管外科中心的經(jīng)驗,提出靜脈血栓性疾病的“一站式”微創(chuàng)治療理念,采用分階段、多步驟、程序化的手術策略來治療靜脈血栓性疾病,治療患者質量及數(shù)量居西北前列?!耙徽臼健敝委熤福?、經(jīng)健側股靜脈行下腔靜脈造影,置入下腔靜脈濾器。2、導入機械血栓清除系統(tǒng),吸除血栓。3、左髂靜脈閉塞段開通+球囊擴張、支架成形術。一站式”治療較傳統(tǒng)治療并發(fā)癥的發(fā)生顯著降低,實現(xiàn)患者治療最佳化。
