聚焦人民健康熱點,關(guān)注急診醫(yī)學救治!近日,在急診內(nèi)科劉丹平主任的堅強領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)護人員緊密配合下,我院急診內(nèi)科與時間賽跑,成功救治一名全身型特重度破傷風的53歲男性患者。
2023年8月31日,患者羅某某在工地因鐵器劃傷于次日逐漸出現(xiàn)舌體發(fā)硬、張口困難、苦笑面容等癥狀。癥狀逐漸加重,全身抽搐伴呼吸困難,發(fā)作逐漸頻繁,因病情危重,于2023年9月5日就診于我院急診搶救室,來時患者高熱、全身抽搐、牙關(guān)緊閉,數(shù)分鐘后患者出現(xiàn)呼吸心跳下降,意識喪失,賈碩主治醫(yī)生立即氣管插管為病人開通氣道,有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸、護理人員胸外按壓、開放靜脈管路補液等治療,5min后患者心跳呼吸恢復(fù)。后收住急內(nèi)EICU。入住EICU后,主治醫(yī)師馬勛及科室副主任武冬副主任醫(yī)師準確評估病情及預(yù)測疾病發(fā)展,立即行氣管切開有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸、頸內(nèi)深靜脈穿刺置管、超聲床旁評估、充分給予肌松及鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、抗破傷風梭菌、中和毒素、營養(yǎng)支持等治療,嫻熟的操作配合精湛的醫(yī)術(shù)挽救患者生命于水火之中。因為患者家庭經(jīng)濟困難,家屬一度打算放棄治療,馬勛主治醫(yī)師在細心入微的診治同時,不忘安撫家屬的情緒,鼓勵家屬堅持不放棄。在劉丹平主任及武冬副主任指導(dǎo)下動態(tài)調(diào)整治療方案。護理團隊制定針對破傷風患者的護理計劃:目標體溫管理、口腔護理、避風避光、輕柔操作、排痰導(dǎo)尿預(yù)防壓力性損傷......,一切操作都在有條不紊地進行著。經(jīng)過EICU醫(yī)護人員的科學治療及精心護理,患者完全蘇醒,恢復(fù)自主呼吸,成功撤機拔管,恢復(fù)自主進食。于2023年10月9日轉(zhuǎn)下級醫(yī)院繼續(xù)康復(fù)治療。經(jīng)過當?shù)乜祻?fù)治療后患者完全恢復(fù),回歸家庭正常生活,家屬特地趕來贈送錦旗表示感謝。該患者的成功救治體現(xiàn)了急診內(nèi)科對急危重癥患者救治能力的先進水平。
