隨著內(nèi)鏡診療技術(shù)的不斷進(jìn)步,近年來,消化內(nèi)二科在消化道超級微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)方面做了大量的工作,并且取得了一定的成績,尤其在消化道早癌、消化道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、消化道小間質(zhì)瘤的內(nèi)鏡下治療方面獲得了顯著進(jìn)步。消化內(nèi)二科內(nèi)鏡治療小組在吳友偉主任主導(dǎo)下,張健組長組織綜合評估、術(shù)前討論,制定了手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案,成功主刀對兩例直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤進(jìn)行了切除,術(shù)后病理提示病變切除完整,為患者避免了一次可能的外科手術(shù)。
患者1,男,57歲,以“體檢發(fā)現(xiàn)直腸粘膜下隆起1周”之主訴入院,入院后復(fù)查腸鏡見距肛緣9cm可見一處大小約1.0×1.2cm的淡黃色盤狀粘膜下隆起,超聲內(nèi)鏡提示病變位于粘膜下層。張健副主任醫(yī)師主刀,腔鏡中心李春光技師配合進(jìn)行了直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的內(nèi)鏡下挖除術(shù)。手術(shù)過程順利,病變得到完整切除,術(shù)后4天患者即康復(fù)并出院。
患者2,女,63歲,以“間斷腹痛3年余”之主訴入院,入院后結(jié)腸鏡提示據(jù)肛緣10cm見1處直徑約在0.7cm的粘膜下隆起,表面光滑,淡黃色,初步診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。經(jīng)過盆腔影像檢查、超聲腸鏡等檢查后,治療小組認(rèn)為具備內(nèi)鏡治療的適應(yīng)癥,張健副主任醫(yī)師主刀,腔鏡中心李春光技師配合,為患者進(jìn)行了直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的挖除術(shù),手術(shù)順利,病變得到完整切除,術(shù)后3天患者即恢復(fù)飲食并快速康復(fù)出院。
消化內(nèi)鏡技術(shù)已進(jìn)入日新月異的時代,新技術(shù)、新理念層出不窮,微創(chuàng)手術(shù)時代已到來,治療內(nèi)鏡“擴(kuò)大化”已成為消化內(nèi)鏡發(fā)展趨勢,展望未來,消化內(nèi)鏡仍是充滿活力、不斷突破的領(lǐng)域,有待我們繼續(xù)探索與創(chuàng)新。消化內(nèi)二科將持續(xù)積極努力,為更多的患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

