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臨床科室是醫(yī)院核心業(yè)務(wù)單元，其發(fā)展直接關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)和患者就醫(yī)體驗(yàn)。為積極應(yīng)對(duì)DRG支付改革，扎實(shí)開(kāi)展“人心思齊、人心思進(jìn)、人心思干、人心思廉”作風(fēng)能力提升活動(dòng)和“科室管理、質(zhì)量安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”三項(xiàng)提升行動(dòng)，全面落實(shí)2025年醫(yī)院“特色建設(shè)與品質(zhì)提升年”工作部署，各臨床科室通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)、專(zhuān)題研討凝聚發(fā)展共識(shí)，進(jìn)一步堅(jiān)定在DRG支付框架下推進(jìn)精細(xì)化管理的信心和決心，著力解決干部職工存在的五類(lèi)問(wèn)題，切實(shí)轉(zhuǎn)變思想觀念和工作作風(fēng)，聚力管理、人才、技術(shù)、學(xué)科、科研、服務(wù)全方位高質(zhì)量發(fā)展，推動(dòng)醫(yī)院“六個(gè)一流”品牌建設(shè)。

骨科：技術(shù)提升與區(qū)域協(xié)作并進(jìn)

“DRG付費(fèi)改革是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)，對(duì)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展具有深遠(yuǎn)意義?！惫强浦魅蝿r(shí)璋指出?？剖乙呀M建DRG2.0病種成本管控專(zhuān)班，通過(guò)優(yōu)化診療路徑、規(guī)范臨床操作、嚴(yán)格耗材管理等措施，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量與成本效益的雙重提升。

劉時(shí)璋介紹，骨科以專(zhuān)科聯(lián)盟為平臺(tái)，開(kāi)通了復(fù)雜脊柱畸形、關(guān)節(jié)翻修及多發(fā)創(chuàng)傷的轉(zhuǎn)診綠色通道，并搭建了遠(yuǎn)程DRG病種方案指導(dǎo)平臺(tái)，真正做到了“讓基層患者少跑路”?？剖疫€擴(kuò)大了基層幫扶范圍，承接區(qū)域疑難危重病例診療，有效提升了技術(shù)輻射能力。同時(shí)，科室正積極推進(jìn)科技廳重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)收工作，依托醫(yī)工交叉專(zhuān)家指導(dǎo)與“一院兩區(qū)”聯(lián)動(dòng)交班機(jī)制，強(qiáng)化政策執(zhí)行與學(xué)科統(tǒng)籌管理。

展望未來(lái)，劉時(shí)璋主任表示，骨科將進(jìn)一步深化脊柱與關(guān)節(jié)特色專(zhuān)科建設(shè)，充分發(fā)揮脊柱微創(chuàng)聯(lián)盟及雙通道技術(shù)優(yōu)勢(shì)，在鞏固髖膝關(guān)節(jié)置換與關(guān)節(jié)鏡技術(shù)領(lǐng)先地位的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)拓展小關(guān)節(jié)鏡的臨床應(yīng)用，并逐步完善青年醫(yī)師月度講課機(jī)制，持續(xù)提升學(xué)科品牌價(jià)值，為患者提供更加精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

呼吸內(nèi)二科：強(qiáng)化能力建設(shè) 推動(dòng)持續(xù)發(fā)展

“科室迅速召開(kāi)了科委會(huì)擴(kuò)大會(huì)議，籌劃以作風(fēng)能力提升活動(dòng)為契機(jī)，全面促進(jìn)科室工作提質(zhì)增效?！焙粑鼉?nèi)二科主任魏聲泓表示?？剖乙衙鞔_年度計(jì)劃，將DRG付費(fèi)改革視為優(yōu)化病種結(jié)構(gòu)的重要機(jī)遇，建立了基層病種報(bào)備制度，嚴(yán)格控制低權(quán)重病種占比；聚焦老年肺癌等優(yōu)勢(shì)病種，動(dòng)態(tài)調(diào)整DRG權(quán)重占比；同步制定新技術(shù)開(kāi)展時(shí)間表，推進(jìn)顯微鏡、超凈工作臺(tái)等設(shè)備的采購(gòu)工作，明確責(zé)任分工，強(qiáng)化執(zhí)行效能。

在學(xué)科建設(shè)和能力提升方面，科室建立了四級(jí)手術(shù)討論制度，通過(guò)疑難病例多學(xué)科會(huì)診提升內(nèi)鏡診療水平；護(hù)理團(tuán)隊(duì)推進(jìn)了腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管置管標(biāo)準(zhǔn)化工作。重癥亞專(zhuān)業(yè)聚焦于超聲評(píng)估體系的優(yōu)化與重癥康復(fù)路徑的建設(shè)；科研申報(bào)錨定國(guó)科金立項(xiàng)目標(biāo)，力爭(zhēng)年內(nèi)實(shí)現(xiàn)三項(xiàng)突破。

魏聲泓主任表示，下一步科室將加強(qiáng)DRG病種成本的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，推進(jìn)肺小結(jié)節(jié)多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診的建設(shè)。通過(guò)“呼吸介入技術(shù)創(chuàng)新”與“重癥康復(fù)品牌塑造”雙軌并行，不斷提升老年呼吸疾病的診療水平，為科室的持續(xù)發(fā)展注入新活力。

西院一病區(qū)：協(xié)同攻堅(jiān) 創(chuàng)新突破

“近年來(lái)，西院一病區(qū)在衰弱綜合征管理、老年?duì)I養(yǎng)、老年共病等領(lǐng)域形成了獨(dú)特的學(xué)科特色。面對(duì)DRG支付改革與老齡化深度疊加的新形勢(shì)，我們既要守牢醫(yī)療質(zhì)量的‘生命線’，又要在成本控制與價(jià)值醫(yī)療的平衡中探索老年醫(yī)學(xué)發(fā)展的新路徑?！蔽髟阂徊^(qū)主任趙媛介紹道。科室將積極邀請(qǐng)醫(yī)保部門(mén)和病案中心開(kāi)展政策解讀、編碼模擬、病例推演等專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，確保醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確掌握老年病種分組規(guī)則。針對(duì)老年患者多病共存的特點(diǎn)，科室將重構(gòu)“1+N”臨床路徑：以核心疾病DRG組為基礎(chǔ)，融入營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、認(rèn)知訓(xùn)練、臟器康復(fù)等元素，實(shí)現(xiàn)診療方案的標(biāo)準(zhǔn)化與個(gè)體化的動(dòng)態(tài)平衡。同時(shí)，設(shè)立“DRG診療質(zhì)量雙軌制”，將臨床路徑與人文關(guān)懷同步考核，提升醫(yī)療組長(zhǎng)的DRG運(yùn)營(yíng)分析能力，將成本意識(shí)轉(zhuǎn)化為精準(zhǔn)醫(yī)療的“繡花功夫”。

趙媛主任表示，在作風(fēng)能力建設(shè)和三項(xiàng)提升的工作部署下，科室將圍繞老年患者這一特殊群體，通過(guò)優(yōu)化診療流程、提升醫(yī)療技術(shù)水平、加強(qiáng)醫(yī)患溝通等措施，讓每一位老年患者都能感受到關(guān)愛(ài)與專(zhuān)業(yè)。

耳鼻咽喉科：精進(jìn)亞專(zhuān)業(yè) 多維推進(jìn)專(zhuān)科升級(jí)

“作風(fēng)能力提升活動(dòng)聚焦黨建引領(lǐng)與能力建設(shè)。”耳鼻咽喉科主任劉暉介紹道?？剖覈?yán)格落實(shí)每周五上午及周二的黨員學(xué)習(xí)制度，定期開(kāi)展作風(fēng)能力提升專(zhuān)題活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)與服務(wù)效能，為學(xué)科發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的作風(fēng)保障。

劉暉主任表示，科室以DRG病種管理為切入點(diǎn)，細(xì)化了亞專(zhuān)業(yè)分組，重點(diǎn)圍繞疑難危重癥診療、新技術(shù)新業(yè)務(wù)開(kāi)展等工作，填補(bǔ)學(xué)科空白。同時(shí)，科室正積極推進(jìn)省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科及耳鼻咽喉頭頸內(nèi)鏡專(zhuān)科聯(lián)盟的申報(bào)工作，強(qiáng)化專(zhuān)科建設(shè)基礎(chǔ)。圍繞亞專(zhuān)業(yè)方向，科室明確了科研攻關(guān)重點(diǎn)，集中資源開(kāi)展定向研究。此外，科室還建立了人員定期考核機(jī)制，通過(guò)工作進(jìn)展匯報(bào)倒逼任務(wù)落實(shí)；并加大了對(duì)西咸院區(qū)的設(shè)備及人才投入，實(shí)現(xiàn)“一院兩區(qū)”的協(xié)同發(fā)展。

劉暉主任指出，下一步科室將重點(diǎn)推進(jìn)耳鳴專(zhuān)病中心的建設(shè)，持續(xù)優(yōu)化亞專(zhuān)業(yè)發(fā)展布局，深化內(nèi)鏡技術(shù)的臨床應(yīng)用，完善專(zhuān)科聯(lián)盟轉(zhuǎn)診機(jī)制。通過(guò)DRG病種精細(xì)化管理與科研臨床雙輪驅(qū)動(dòng)，全面提升學(xué)科區(qū)域影響力。

腫瘤外科：強(qiáng)作風(fēng)提能力 謀發(fā)展促前行

“科室嚴(yán)格貫徹醫(yī)院作風(fēng)能力提升活動(dòng)的要求，對(duì)照活動(dòng)步驟進(jìn)行了周密安排，并系統(tǒng)部署了全年重點(diǎn)工作?！蹦[瘤外科主任李建輝介紹道?？剖衣?lián)合醫(yī)保處、病案中心開(kāi)展了DRG專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，重點(diǎn)強(qiáng)化病種精準(zhǔn)分層管理及病案數(shù)據(jù)規(guī)范化質(zhì)控能力。下一步，科室將邀請(qǐng)醫(yī)保處、財(cái)務(wù)處深化亞專(zhuān)業(yè)病種成本的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與效益分析專(zhuān)項(xiàng)指導(dǎo)，為學(xué)科精細(xì)化運(yùn)營(yíng)提供支持。同時(shí)，科室積極對(duì)接國(guó)內(nèi)優(yōu)秀的腫瘤學(xué)科，加大亞專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)力度，充分發(fā)揮骨干力量在亞專(zhuān)科發(fā)展和專(zhuān)病中心建設(shè)中的支撐作用。

此外，科室還將加強(qiáng)科研成果的轉(zhuǎn)化工作，推動(dòng)臨床業(yè)務(wù)、人才培養(yǎng)與科研工作的協(xié)同發(fā)展。李建輝主任強(qiáng)調(diào)，下一步科室將深化DRG病種動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體系的建設(shè)，優(yōu)化學(xué)科亞專(zhuān)業(yè)布局，并積極開(kāi)展機(jī)器人手術(shù)項(xiàng)目，突破發(fā)展瓶頸?？剖覍⒕劢贯t(yī)院部署的強(qiáng)化落實(shí)工作，真抓實(shí)干、攻堅(jiān)克難、爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)、追求卓越，形成人心思齊、人心思進(jìn)、人心思干、人心思廉的良好氛圍，推動(dòng)科室持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展。

心血管內(nèi)科（西咸）：精準(zhǔn)介入突圍 推動(dòng)品牌升級(jí)

“DRG付費(fèi)改革需要統(tǒng)籌費(fèi)率優(yōu)化與病案編碼質(zhì)控兩個(gè)環(huán)節(jié)?！毙难軆?nèi)科（西咸）主任朱舜明介紹道?？剖曳e極對(duì)接病案中心，通過(guò)1月份病種數(shù)據(jù)建模預(yù)判全年DRG運(yùn)行趨勢(shì)；同時(shí)開(kāi)展編碼規(guī)范化培訓(xùn)，確保診療數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)映射?？剖覍?yán)格實(shí)施人才梯隊(duì)培養(yǎng)計(jì)劃，重點(diǎn)強(qiáng)化復(fù)雜冠脈介入能力，集中收治區(qū)域性疑難危重冠心病患者。圍繞冠心病介入治療技術(shù)的創(chuàng)新工作，科室將重點(diǎn)攻關(guān)血管內(nèi)超聲精準(zhǔn)評(píng)估體系，并同步申報(bào)陜西省科技廳的重大項(xiàng)目。依托零造影劑介入技術(shù)的特色優(yōu)勢(shì)，科室將打造“精準(zhǔn)冠脈介入”診療品牌。

朱舜明主任表示，下一步將深化冠心病專(zhuān)病中心建設(shè)，完善DRG病種成本動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)模型，擴(kuò)大西咸院區(qū)復(fù)雜病例診療優(yōu)勢(shì)。通過(guò)持續(xù)優(yōu)化零造影劑介入技術(shù)流程，建立輻射西北地區(qū)的技術(shù)品牌，實(shí)現(xiàn)“診療創(chuàng)新與品牌輸出”協(xié)同發(fā)展。