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近日，我院對(duì)口幫扶西鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院的超聲科賈玄慧主治醫(yī)師，指導(dǎo)西鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院開展胎兒超聲心動(dòng)圖檢查技術(shù)，助推該技術(shù)在西鄉(xiāng)縣的普及，彌補(bǔ)了縣醫(yī)院在該技術(shù)領(lǐng)域的空白，使西鄉(xiāng)縣產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷更上一個(gè)臺(tái)階，為縣域內(nèi)產(chǎn)檢孕婦提供了極大便利。

病例一，30歲，孕22w+，G2P1，既往產(chǎn)檢未見胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常。2023年4月到西鄉(xiāng)縣醫(yī)院例行常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查，我院對(duì)口幫扶賈玄慧醫(yī)生，超聲發(fā)現(xiàn)胎兒存在先天大血管發(fā)育異?！来孀笊锨混o脈，指導(dǎo)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前咨詢及產(chǎn)后隨訪。胎兒出生后1天，賈玄慧醫(yī)生立即對(duì)該新生兒進(jìn)行了心臟復(fù)查，結(jié)果確診永存左上腔靜脈診斷明確。

病例二，32歲，孕22w+，G3P1，在西鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院常規(guī)產(chǎn)檢。賈玄慧醫(yī)生行超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在多發(fā)異常，心臟為致死性畸形。超聲診斷：胎兒先天性心臟病，單心房、單組房室瓣并大量反流，單心室（大動(dòng)脈右轉(zhuǎn)位），先天性唇裂，右側(cè)小耳，胃泡未顯示。賈大夫告知孕婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)及建議，后經(jīng)多家醫(yī)院產(chǎn)前遺傳學(xué)檢查會(huì)診，明確診斷行引產(chǎn)手術(shù)。

病例三，38歲，孕17w+4，G4P1，產(chǎn)前無創(chuàng)DNA篩查結(jié)果顯示高風(fēng)險(xiǎn)（21三體檢測值12.14）。賈玄慧醫(yī)生對(duì)胎兒進(jìn)行了全面超聲檢查，結(jié)合遺傳學(xué)檢查，結(jié)果顯示胎兒心臟存在嚴(yán)重畸形—胎兒永存動(dòng)脈干（I型）和室間隔缺損，告知孕婦疾病預(yù)后差，胎兒存活可能性低。孕婦于外院復(fù)查結(jié)果一致終止妊娠，最大程度降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

病例四，30歲，孕19+W，G2P1，產(chǎn)前唐篩檢查結(jié)果低風(fēng)險(xiǎn)，來院行產(chǎn)前超聲檢查。賈玄慧醫(yī)生通過檢查，超聲診斷：胎兒先天性心臟病、完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、室間隔缺損；顱面部聲像圖所見考慮全前腦、喙鼻；雙腎聲像圖所見考慮多囊腎。告知孕婦胎兒存在多發(fā)畸形，且預(yù)后差。孕婦于多家復(fù)查結(jié)果一致，終止妊娠，產(chǎn)后見胎兒并存雙手六指畸形等。

胎兒超聲心動(dòng)圖是針對(duì)性產(chǎn)前IV級(jí)篩查項(xiàng)目，對(duì)產(chǎn)前心臟等重大畸形的檢出及產(chǎn)后臨床決策起到了非常關(guān)鍵的作用。2022新版產(chǎn)前篩查指南指出，胎兒期要求篩出的9大嚴(yán)重畸形中，其中心臟包括單心室和單一大動(dòng)脈兩種疾病，預(yù)后差、死亡可能性高。我院超聲科對(duì)口幫扶賈玄慧主治醫(yī)師在西鄉(xiāng)縣普及宣傳及指導(dǎo)開展的這項(xiàng)新技術(shù)，使西鄉(xiāng)縣越來越多的孕婦獲益，極大地提高了新生兒出生質(zhì)量，減輕了家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)，得到了同行專家和孕婦的高度認(rèn)可和贊譽(yù)，產(chǎn)生了廣泛影響。